PKV-Beitragsanpassung 2026 und 2027: Warum die Beiträge steigen – und was Sie tun können

Stand: Oktober 2026

Die Beitragsanpassungen 2026 und 2027 in Zahlen

Zum Jahreswechsel 2026/2027 erhalten viele Privatversicherte erneut Post von ihrem Versicherer: Der Beitrag steigt. Nach der vorläufigen Prognose des Verbands der Privaten Krankenversicherung sind rund 53 Prozent der Privatversicherten betroffen. Die durchschnittliche Anpassung liegt für sie voraussichtlich bei 13,4 Prozent. In Tarifen für Beihilfeberechtigte, also vor allem für Beamte, sind es im Schnitt 11,4 Prozent. Bei allen anderen Versicherten sind es 15,3 Prozent.

Damit folgt auf das Sprungjahr 2026 eine weitere deutliche Anpassung. Zum 1. Januar 2026 war rund 60 Prozent der Vollversicherten betroffen, die durchschnittliche Anpassung lag bei etwa 13 Prozent. Der durchschnittliche Monatsbeitrag in der Vollversicherung lag 2026 bei rund 617 Euro.

Wichtig zur Einordnung: Es handelt sich um Durchschnittswerte. Wie stark Ihr persönlicher Beitrag steigt, hängt von Ihrem Tarif, Ihrem Eintrittsalter und Ihrem Versicherer ab – manche Tarife bleiben 2027 stabil, andere steigen stärker als der Schnitt. Nicht erfasst sind außerdem Versicherte, deren Versicherer die Beiträge erst im Lauf des Jahres anpasst. Dass eine Anpassung sprunghaft ausfällt, ist dabei kein Zeichen von Willkür, sondern Folge des gesetzlichen Anpassungsmechanismus, der hinter den Beitragsanpassungen in der PKV steht.

Warum steigen die Beiträge überhaupt?

Anders als in der gesetzlichen Krankenversicherung werden die PKV-Beiträge nicht jedes Jahr automatisch angepasst. Eine Erhöhung ist erst erlaubt, wenn die tatsächlichen Versicherungsleistungen deutlich von der ursprünglichen Kalkulation abweichen und eine gesetzlich bzw. tariflich festgelegte Auslöseschwelle überschreiten (§ 155 VAG). Gesetzlich vorgeschrieben ist eine Abweichung von 10 Prozent, vertraglich kann auch eine niedrigere Schwelle vereinbart sein. Ob die Voraussetzungen vorliegen, kontrolliert ein unabhängiger Treuhänder. In den Jahren darunter bleibt der Beitrag stabil – wird die Schwelle überschritten, wird der aufgelaufene Nachholbedarf mehrerer Jahre auf einmal fällig. Genau dieser Effekt hat 2026 viele Versicherte getroffen und wirkt 2027 in weiteren Tarifen nach.

Die wichtigsten Kostentreiber hinter den Anpassungen:

• Stationäre Behandlung (Krankenhaus): der größte Einzelposten. 2024 musste die PKV für allgemeine Krankenhausleistungen über 10 Prozent mehr aufwenden, 2025 noch einmal fast 7,5 Prozent mehr.
• Arzneimittel: steigende Preise, insbesondere bei neuen, hochwirksamen Medikamenten. 2025 lagen die Ausgaben rund 8 Prozent über dem Vorjahr.
• Ambulante und zahnärztliche Leistungen: ebenfalls spürbar gestiegene Ausgaben. Für ambulante Arztbehandlungen zahlte die PKV 2025 rund 6 Prozent mehr, für Heilmittel wie Physio- oder Ergotherapie mehr als 6,6 Prozent.
• Gesundheitspolitik: erweiterte Leistungen, etwa im Pflegebereich, schlagen ebenfalls auf die Kalkulation durch.

Dass die Private dabei langfristig nicht teurer ist als die gesetzliche Kasse, zeigt der Mehrjahresvergleich: Über den Zeitraum 2004 bis 2024 sind die PKV-Beiträge im Schnitt um rund 2,8 Prozent pro Jahr gestiegen, in der GKV mit etwa 3,2 Prozent pro Jahr sogar etwas stärker. Für den Zeitraum 2017 bis 2027 kommt das Wissenschaftliche Institut der PKV auf ein Plus der Beitragseinnahmen je Versichertem von 5,1 Prozent pro Jahr in der PKV und 5,3 Prozent in der GKV. Wer wissen will, ob die PKV im Alter zwangsläufig immer teurer wird, findet dort die langfristige Einordnung.

Was sich 2027 sonst noch ändert: die Rechengrößen

Parallel zu den Beitragsanpassungen greifen zum 1. Januar 2027 die neuen Rechengrößen der Sozialversicherung. Das Bundeskabinett hat die Verordnung am 7. Oktober 2026 beschlossen, die Zustimmung des Bundesrats steht noch aus. Die Rechengrößen betreffen vor allem, ab welchem Einkommen ein Wechsel in die PKV überhaupt möglich ist und wie hoch der maximale Arbeitgeberzuschuss ausfällt:

Die Versicherungspflichtgrenze (Jahresarbeitsentgeltgrenze, JAEG) steigt 2027 auf 84.150 Euro. Neben der üblichen Anpassung an die Lohnentwicklung kommt eine außerordentliche Anhebung um 300 Euro pro Monat hinzu, die das GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz vorsieht. Erst oberhalb dieser Grenze können Arbeitnehmer sich von der gesetzlichen Versicherungspflicht befreien lassen und privat wechseln. Wer am 31. Dezember 2026 wegen seines Einkommens versicherungsfrei und privat vollversichert ist, für den gilt 2027 eine eigene Grenze von 80.550 Euro ohne die Sondererhöhung. So soll verhindert werden, dass bereits Privatversicherte allein durch die Sondererhöhung in die GKV zurückfallen. Aus der Beitragsbemessungsgrenze von 76.500 Euro leitet sich zudem der GKV-Höchstbeitrag ab, an dem sich auch der Basistarif der PKV orientiert. Mehr dazu, welche Folgen die Anhebung der Beitragsbemessungsgrenze 2027 hat, lesen Sie im verlinkten Beitrag.

Wie sich Ihr Beitrag langfristig entwickelt

Die Sprünge 2026 und 2027 sagen wenig über die langfristige Entwicklung aus. Realistischer ist der mehrjährige Durchschnitt: Über lange Zeiträume sind die PKV-Beiträge um gut 3 Prozent pro Jahr gestiegen. Rechnen Sie selbst nach, wie sich Ihr heutiger Beitrag bei einer angenommenen durchschnittlichen Steigerung über die Jahre entwickeln könnte. Voreingestellt sind 3,4 Prozent pro Jahr – die Rechnung ist vereinfacht und dient nur der Orientierung. Weitere Hintergründe zu Kosten und Beitragsentwicklung finden Sie im Bereich PKV-Beiträge und Kosten.

Ihre Rechte: Das können Sie jetzt tun

Eine Beitragserhöhung bedeutet nicht, dass Sie sie einfach hinnehmen müssen. Als Privatversicherter haben Sie mehrere Möglichkeiten – ohne Aktionismus, in Ruhe geprüft:

Schreiben des Versicherers prüfen

Der Versicherer muss eine Beitragsanpassung mindestens einen Monat vor ihrem Inkrafttreten schriftlich mitteilen und die maßgeblichen Gründe nennen (§ 203 Abs. 5 VVG). Für Anpassungen zum 1. Januar 2027 kommen die Schreiben daher in der Regel im Oktober und November 2026. Fehlt eine ausreichende Begründung, kann die Erhöhung angreifbar sein. Was dabei zu beachten ist, erklärt der Beitrag zur Beitragserhöhung mit unzureichender Begründung.

Tarifwechsel nach § 204 VVG

Ihr Versicherer ist gesetzlich verpflichtet, Sie in einen anderen Tarif mit gleichartigem Versicherungsschutz wechseln zu lassen – ohne neue Gesundheitsprüfung und unter voller Mitnahme Ihrer Alterungsrückstellungen, soweit das Leistungsniveau nicht steigt. Das kann den Beitrag spürbar senken, ohne dass Sie Ihren Anbieter verlassen. Für Mehrleistungen im Zieltarif kann der Versicherer allerdings eine Gesundheitsprüfung, einen Risikozuschlag oder einen Leistungsausschluss verlangen.

Selbstbeteiligung anpassen

Ein Tarif mit höherem Selbstbehalt senkt den monatlichen Beitrag. Das kann sich vor allem für Versicherte rechnen, die selten zum Arzt gehen.

Sonderkündigungsrecht prüfen

Bei einer Beitragserhöhung haben Sie ein außerordentliches Kündigungsrecht. Es gilt zwei Monate ab Zugang der Mitteilung (§ 205 Abs. 4 VVG). In der Vollversicherung wird die Kündigung nur wirksam, wenn Sie eine nahtlose Anschlussversicherung nachweisen (§ 205 Abs. 6 VVG). Ein Anbieterwechsel will allerdings gut überlegt sein: Beim neuen Versicherer gibt es eine neue Gesundheitsprüfung, und die Alterungsrückstellungen können nur in Höhe des Basistarifs mitgenommen werden – für Ältere und langjährig Versicherte bedeutet das einen erheblichen Verlust. Die Unterschiede fasst der Vergleich Anbieterwechsel oder Tarifwechsel zusammen. Welche Optionen eine Erhöhung im Einzelnen eröffnet, zeigt der Überblick zu den Optionen bei einer Beitragserhöhung.

Beitragsentlastung für später

Ein Beitragsentlastungstarif spart heute Kapital an, um die Beiträge im Ruhestand planbarer zu halten. Ob sich das lohnt, hängt von Ihrer persönlichen Situation ab.

Was würden Sie zahlen?

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Häufige Fragen zur PKV-Beitragsanpassung 2026 und 2027